Mụn trứng cá (AC) xảy ra khi mụn nang và nốt sần bắt đầu phát triển cùng nhau sâu bên dưới da. Đó là một dạng mụn trứng cá nốt sần, một tình trạng viêm da hiếm gặp nhưng nghiêm trọng, chủ yếu hình thành trên mặt, lưng và ngực của bạn. Theo thời gian, AC gây ra sẹo đáng kể và đôi khi làm biến dạng. Mặc dù AC có thể nghiêm trọng, nhưng các phương pháp điều trị y tế có thể giúp điều trị mụn trứng cá đồng thời giảm nguy cơ để lại sẹo. Nói chuyện với bác sĩ da liễu của bạn về tất cả các lựa chọn có sẵn và liệu bạn có phù hợp với một số loại thuốc mạnh hơn hay không.

Mẹo nhận dạng

Mụn nang, chẳng hạn như AC, được đặc trưng bởi các nốt có đặc điểm giống như u nang. Các nốt mụn phát triển sâu trong lỗ chân lông do vi khuẩn, dầu (bã nhờn) và tế bào da bị tắc. Các phích cắm kết quả cứng lại và tạo thành các nốt sần. Cuối cùng, khu vực xung quanh cũng có thể trở nên đỏ và sưng lên. Do mức độ nghiêm trọng của chúng, các nốt mụn không thể điều trị bằng các biện pháp khắc phục không kê đơn. U nang nốt không phải là u nang thực sự. Không giống như nốt sần hoặc u nang không thường xuyên, loại mụn này liên quan đến nhiều nốt kết nối với nhau. Trong khi mụn trứng cá nốt sần hiếm gặp, thì loại phụ AC là thậm chí ít phổ biến hơn . Bạn sẽ không chỉ thấy các nốt sần lan rộng với AC mà mụn trứng cá cũng sẽ tích tụ thành các mụn trứng cá lớn có màu da. Những khối u này cũng có thể biến thành u nang rò rỉ mủ có mùi khi vô tình xuất hiện. Các đợt bùng phát AC thường tồi tệ hơn trên lưng của bạn. Khi các đợt bùng phát AC tích tụ trên da của bạn, bạn có thể để lại những vết sẹo đáng kể. Chúng được phân loại là mỏng (teo) hoặc dày (phì đại).

Điều gì gây ra mụn trứng cá?

AC là do liên kết các nốt sần, áp xe và u nang. Rất khó để kiểm soát loại mụn này bằng thuốc không kê đơn vì nó lan sâu bên dưới da qua các xoang. Dựa theo Da liễu và phẫu thuật thẩm mỹ , đàn ông da trắng có nhiều khả năng phát triển AC. Sự khởi đầu thường xảy ra ở tuổi thiếu niên của bạn và các triệu chứng có thể tiếp tục trong vài năm. Ở một số người, AC là do rối loạn tự viêm. Những loại rối loạn này, giống như các bệnh tự miễn dịch, là do di truyền.

Tình trạng này được chẩn đoán như thế nào?

Nếu bạn đang gặp phải các triệu chứng của AC hoặc mụn trứng cá nốt sần khác, hãy đến gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để được chẩn đoán. Họ sẽ xem xét các tổn thương của bạn và hỏi bạn về bất kỳ tiền sử gia đình nào đã biết về tình trạng viêm da. Do mức độ nghiêm trọng của AC, bạn có thể sẽ được giới thiệu đến bác sĩ da liễu. Họ chuyên chẩn đoán và điều trị nhiều tình trạng da khác nhau, bao gồm cả mụn trứng cá nặng. Các xét nghiệm bổ sung, chẳng hạn như sinh thiết, có thể được sử dụng để loại trừ các tình trạng khác, chẳng hạn như ung thư biểu mô.

Những lựa chọn điều trị

Do tính chất phổ biến của AC, việc xử lý nó cũng phức tạp không kém. Các phương pháp điều trị mụn không kê đơn không có tác dụng đối với mụn bọc nốt sần vì chúng chỉ điều trị các lớp trên của da. AC phát triển và lan rộng sâu bên dưới bề mặt da, vì vậy axit salicylic và các loại thuốc bôi OTC khác sẽ không mang lại bất kỳ cải thiện nào. Bác sĩ có thể đề nghị kết hợp thuốc bôi và thuốc uống theo toa, cũng như các biện pháp khắc phục sẹo.

Phương pháp điều trị tại chỗ

Chỉ điều trị tại chỗ sẽ không hiệu quả đối với AC. Tuy nhiên, chúng có thể được sử dụng cùng với thuốc uống để có kết quả tốt hơn.

Thuốc uống

Thuốc trị mụn theo toa isotretinoin là hiệu quả nhất lựa chọn điều trị. Nó hoạt động bằng cách ngăn chặn bã nhờn dư thừa trong lỗ chân lông. Do sức mạnh của thuốc này, bạn có thể sẽ chỉ dùng nó trên cơ sở tạm thời. Tên thương hiệu bao gồm:

• Accutane
• Claravis
• vô kinh
• sotret

Steroid đường uống có thể được sử dụng nếu phiên bản tiêm không làm giảm viêm xung quanh các nốt sần hiện có. Phụ nữ bị AC có thể được hưởng lợi từ thuốc tránh thai hoặc thuốc kháng nội tiết tố nam. Testosterone được cho là đóng một vai trò trong loại mụn trứng cá này, vì vậy một số loại thuốc nội tiết tố có thể giúp ích.

Thuốc trị sẹo

Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ sử dụng kỹ thuật cắt bỏ để loại bỏ mô sẹo và bạn có thể được cho dùng steroid để giúp giảm viêm. Ghép da là một kỹ thuật khác được sử dụng để điều trị sẹo đáng kể. Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ lấy các mô từ các khu vực khác của cơ thể để giúp lấp đầy khu vực bị ảnh hưởng và làm cho nó mịn màng trở lại. Cả phẫu thuật và ghép da đều có thể giúp giảm bớt sự khó chịu và những lo ngại về thẩm mỹ.

Các biến chứng

Có khả năng để lại sẹo với AC, nhưng can thiệp sớm có thể giúp giảm sẹo trong tương lai. Khi tình trạng lành lại, bạn có thể có những đốm đen. Bác sĩ da liễu có thể giúp bạn điều trị sẹo bằng phương pháp mài da chuyên nghiệp hoặc lột da bằng hóa chất. Biến dạng da là một biến chứng khác có thể xảy ra của AC. Cũng như rủi ro để lại sẹo, bạn điều trị AC càng sớm thì bạn càng ít có khả năng phát triển bất kỳ dị tật nào. Các vết sẹo cũng có thể trở thành vấn đề sau này khi các mô bị phá vỡ và gây biến dạng. Sau khi điều hòa được xử lý, bạn có thể phát triển hài phụ sau này trong cuộc sống. Những mụn trứng cá này có thể chứa đầy chất sừng, thành phần chính của cấu trúc bên ngoài da. Một xem xét khác là khả năng tác dụng phụ liên quan đến thuốc. Accutane mang rủi ro cao nhất. Các tác dụng phụ có thể xảy ra bao gồm:

• trầm cảm
• biến chứng thai kỳ
• nhạy cảm với ánh nắng mặt trời
• bỏng nắng

Do tính chất gây viêm của AC, các đợt bùng phát là mãn tính và liên tục, đặc biệt là ở tuổi trưởng thành sớm. Thanh thiếu niên phát triển AC vẫn có thể gặp tình trạng này ở độ tuổi 20 và 30. Khi bạn thấy các cải thiện, bạn sẽ cần tuân thủ kế hoạch điều trị của mình để đảm bảo rằng thuốc của bạn tiếp tục hoạt động để ngăn các nốt sần mới hình thành. Bác sĩ da liễu sẽ gặp bạn định kỳ để theo dõi quá trình điều trị của bạn. Có thể mất vài tháng để thuốc phát huy hết tác dụng, nhưng bạn nên báo cho bác sĩ biết nếu không thấy bất kỳ cải thiện nào