Mụn trứng cá có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi và việc điều trị không phải là một kích cỡ phù hợp cho tất cả. Liệu trình tốt nhất cho bạn sẽ tùy thuộc vào loại mụn trứng cá bạn mắc phải, mức độ nghiêm trọng và cách cơ thể bạn phản ứng với các phương pháp điều trị cụ thể. Mặc dù không có cách chữa khỏi mụn trứng cá, nhưng có nhiều phương pháp điều trị.
Các loại mụn
Các loại mụn phổ biến nhất là:
- mụn đầu trắng
- mụn đầu đen
- sẩn
- mụn mủ
- nốt sần
- mụn nang
Các loại này được chia thành hai nhóm:
- Mụn trứng cá, bao gồm mụn đầu trắng và mụn đầu đen
- Mụn viêm, bao gồm mụn sẩn, mụn mủ, nốt sần và mụn nang
Cả hai loại mụn đều do:
- lỗ chân lông bị bít
- vi khuẩn
- sản xuất thừa dầu
- thay đổi nội tiết tố
Các loại mụn trứng cá
Ngoài ra còn có một số loại mụn trứng cá, bao gồm:
- mụn nội tiết tố trưởng thành (xảy ra do biến động nội tiết tố)
- mụn trứng cá (xảy ra khi người bị mụn bắt buộc phải nặn da, dẫn đến sẹo)
- mụn trứng cá cơ học (xảy ra do ma sát hoặc áp lực lên da)
- mụn trứng cá (xảy ra khi nốt sần, áp xe và u nang liên kết bên dưới da, gây mẩn đỏ và sưng tấy)
- mụn trứng cá do tác dụng phụ của thuốc
Mụn nội tiết tố người lớn
Mụn nội tiết tố trưởng thành xảy ra khi hormone sinh dục tăng và giảm. Điều này có thể gây ra sản xuất bã nhờn dư thừa, thay đổi tuần hoàn và cân bằng độ pH, và gây viêm.
Mụn trứng cá
Mụn trứng cá, còn được gọi là rối loạn lột da hoặc mụn trứng cá, xảy ra khi mụn trứng cá được chọn. Nó thường thấy nhất ở thanh thiếu niên mắc chứng rối loạn lo âu hoặc rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD).
Cơ chế trị mụn
Loại mụn này xảy ra khi da bị bóp, cọ xát hoặc tiếp xúc với áp lực. Nó thường xảy ra ở những người chuyên nghiệp đeo khẩu trang hoặc đội mũ bảo hiểm, như cầu thủ bóng đá hoặc nhân viên y tế. Nó thường xuất hiện trên:
- khuôn mặt
- cánh tay
- chân
- thân
- mông
Mụn trứng cá
Mụn trứng cá hiếm nhưng nghiêm trọng và thường thấy ở nam giới tuổi teen. Nó xảy ra do sự tích tụ bã nhờn và vi khuẩn và có thể dẫn đến những vết sưng lớn, đỏ và đau trên da.
Mụn trứng cá như một tác dụng phụ của thuốc
Mụn trứng cá có thể là tác dụng phụ của một số loại thuốc. Bao gồm các:
- corticoid
- liti
- vitamin B12
- hormone tuyến giáp
- các hợp chất halogen, như iốt, brom, flo và clo
- kháng sinh, như tetracycline và streptomycin
- thuốc chống lao
- thuốc chống động kinh, như dẫn xuất phenobarbital và hydantoin
- xiclosporin A
Điều trị y tế
Mặc dù các hiệu thuốc có rất nhiều sản phẩm hứa hẹn sẽ làm thông thoáng lỗ chân lông, nhưng các biện pháp khắc phục không kê đơn (OTC) không phải lúc nào cũng là cách tốt nhất. Khi mụn bị viêm hoặc thuốc OTC không có tác dụng, thì nên dùng thuốc theo toa. Thuốc kháng sinh có thể hữu ích hơn đối với tình trạng viêm sâu hơn, có thể dẫn đến sẹo. Các sản phẩm và thuốc theo toa thường cần thiết nhất cho mụn viêm.
Phương pháp điều trị tại chỗ
Mụn trứng cá viêm nhẹ đến trung bình thường cần được điều trị tại chỗ theo toa. Những sản phẩm này thường chứa các thành phần như:
- retinoids, như adapalene, isotretinoin, motretinide, retinoyl-β-glucuronide, tazarotene và tretinoin
- kháng sinh, như clindamycin và erythromycin
- Axit azelaic
- benzoyl peroxide
- mặt nạ hóa học
- corticoid
- dapsone
- hydro peroxide
- niacinamide
- axit salicylic
- natri sulfacetamide
- lưu huỳnh
- triclosan
Retinoids là một dẫn xuất của vitamin A thường – nhưng không phải lúc nào cũng vậy – cần có đơn thuốc. Benzoyl peroxide cũng thường hiệu quả hơn axit salicylic. Tuy nhiên, một số người thấy nó gây khô, bong tróc và kích ứng. Trong trường hợp này, có thể kê toa một sản phẩm có axit salicylic để thay thế. Trên thực tế, axit azelaic kém hiệu quả hơn benzoyl peroxide. Niacinamide được chỉ định có thể hỗ trợ điều trị một số tình trạng da, bao gồm cả mụn trứng cá. Hoặc corticosteroid tại chỗ cũng có thể được sử dụng cho mụn trứng cá rất viêm nhưng lưu ý rằng chúng chỉ nên được sử dụng trong một thời gian ngắn.
Thuốc uống
Thuốc kháng sinh đường uống có thể được kê toa để điều trị mụn viêm. Phổ biến nhất bao gồm:
- macrolide, như erythromycin, clindamycin, azithromycin và roxithromycin
- fluoroquinolones, như levofloxacin
- tetracycline, như doxycycline, minocycline và lymecycline
- co-trimoxazol
Schoor cho biết spironolactone, một loại thuốc nước thường được sử dụng để điều trị huyết áp, cũng có thể giúp điều trị mụn do nội tiết tố nhưng nên tránh dùng trong thời kỳ mang thai. Schoor lưu ý rằng thuốc kháng sinh đường uống không phải là giải pháp lâu dài và thường được kết hợp với các phương pháp điều trị tại chỗ khác để đạt hiệu quả cao nhất. Cô nói: “Kháng sinh đường uống được giới hạn trong đợt điều trị 3 tháng vì sợ kháng kháng sinh và tác dụng phụ. Isotretinoin cũng có thể ở dạng thuốc viên và có thể giúp điều trị mụn trứng cá từ trung bình đến nặng, nhưng đây cũng không phải là phương pháp điều trị lâu dài. Schoor nói: “Viên thuốc này thường được dùng trong 4 đến 6 tháng và dựa trên cân nặng. “Nó có thể gây dị tật bẩm sinh nếu một người mang thai dùng isotretinoin và có liên quan đến các tác dụng phụ tiềm ẩn khác, vì vậy nó được theo dõi chặt chẽ.” Maclellan cho biết biện pháp tránh thai nội tiết tố có thể hỗ trợ điều trị mụn nội tiết tố.
Tiêm
Schoor cho biết có thể tiêm cortisone vào nốt sần hoặc u nang sâu hơn để giải quyết nhanh hơn. Những mũi tiêm này, đặc biệt là sử dụng corticosteroid triamcinolone acetonide, có thể làm giảm sự xuất hiện của sẹo lồi và sự xuất hiện trở lại sau phẫu thuật của chúng. Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu chỉ ra rằng phương pháp điều trị này không phải là không có rủi ro, bao gồm các tác dụng phụ như đau và teo da, đặc trưng bởi sự mất tính đàn hồi của da. Bên cạnh đó, sử dụng glucocorticoid cũng có thể gây teo da.
Laser và liệu pháp dựa trên ánh sáng
Theo Schoor, những người muốn tránh dùng thuốc đôi khi lựa chọn liệu pháp laser. Cô ấy nói nó hiệu quả nhất để điều trị sẹo. Phương pháp điều trị bằng laser và ánh sáng được đề xuất có hiệu quả. Có một số nguồn để lựa chọn, bao gồm:
- đèn huỳnh quang
- đèn toàn phổ
- đèn xanh
- ánh sáng tím
- đèn halogen kim loại màu xanh
- đèn flash xenon
- laze
Khi sử dụng biện pháp này, mọi người thường thấy kết quả, nhưng chúng khác nhau và có thể mất thời gian, thường là khoảng 12 tuần. Tuy nhiên, điều trị bằng laser và ánh sáng hiếm khi có thể loại bỏ mụn trứng cá hoàn toàn và thường không được khuyến cáo là phương pháp điều trị đơn độc.
Các phương pháp điều trị vật lý khác
Các phương pháp điều trị khác có thể bao gồm:
- nhổ mụn trứng cá để loại bỏ sẹo, thường kết hợp với isotretinoin
- liệu pháp cryoslush, hoặc chải kết hợp carbon dioxide rắn và acetone trên vùng da bị nhiễm bệnh
- liệu pháp áp lạnh, thường là bằng nitơ lỏng, để tiêu diệt mô da bị bệnh, cải thiện vẻ ngoài thẩm mỹ và hỗ trợ điều trị mụn trứng cá
Có rất nhiều lựa chọn khi nói đến phương pháp điều trị mụn trứng cá, và nó có thể khiến bạn choáng ngợp. Điều quan trọng là bạn phải nói chuyện với bác sĩ da liễu nếu có thể để nhận được các đề xuất dành riêng cho bạn. Bạn thậm chí có thể làm như vậy thông qua điều trị từ xa hoặc bằng một ứng dụng.
Điều trị tại nhà
Mụn trứng cá nhẹ, mụn trứng cá và không để lại sẹo đôi khi có thể được điều trị bằng OTC và các biện pháp tự nhiên.
Thành phần không kê đơn
Các chuyên gia và nghiên cứu cho thấy đây là những thành phần tốt nhất để thử nếu bạn đang cố gắng điều trị và giảm sự xuất hiện của mụn trứng cá:
- benzoyl peroxide
- axit salicylic
- nicotinamid
- peptit
- Axit azelaic
- axit glycolic
- vitamin A
Benzoyl peroxit
Benzoyl peroxide thường có thể được tìm thấy trong gel và kem dưỡng da. OTC benzoyl peroxide có sẵn ở các nồng độ từ 2,5% đến 10%. Các sản phẩm OTC có benzoyl peroxide có thể giúp làm thông thoáng lỗ chân lông và giảm mụn trứng cá. Tuy nhiên, giống như đối tác theo toa của nó, nó có thể gây kích ứng da.
Axit salicylic
Giống như benzoyl peroxide, Schoor cho biết các sản phẩm OTC có axit salicylic hỗ trợ làm thông thoáng lỗ chân lông và điều trị mụn trứng cá. Maclellan nói rằng nó thường ít khắc nghiệt hơn so với benzoyl peroxide. Axit salicylic có thể được tìm thấy trong các sản phẩm ở nồng độ 0,05% đến 5%. Các nhà nghiên cứu lưu ý rằng nó có thể giúp giảm mụn trứng cá, nhưng kết quả từ nồng độ OTC có thể khiêm tốn.
Nicotinamid
Nicotinamide có sẵn trong các sản phẩm không kê đơn và dưới dạng thực phẩm bổ sung.
Peptit
Các peptide kháng khuẩn như một phương pháp điều trị đầy hứa hẹn cho mụn trứng cá. Thành phần này làm giảm vi khuẩn, nguyên nhân gây ra mụn trứng cá, mặc dù cần nhiều nghiên cứu hơn để xác nhận tính hiệu quả của nó.
Axit azelaic
Axit azelaic, được tìm thấy trong sữa rửa mặt và kem, là một thành phần tự nhiên có đặc tính kháng khuẩn và chống viêm. Nó có thể giúp điều trị mụn trứng cá và đổi màu sau viêm. Axit azelaic có thể gây tăng sắc tố ở những người có làn da sẫm màu hơn. Châm chích nhẹ cũng là một tác dụng phụ được ghi nhận.
Axit glycolic
Schoor cho biết axit glycolic rất tốt cho việc tẩy da chết, có thể giúp tái tạo tế bào. Ngay cả ở nồng độ thấp tới 0,2%, axit glycolic có thể là một phương pháp điều trị OTC hiệu quả cho mụn trứng cá.
Vitamin A
Retinols và retinoids đều là dẫn xuất của vitamin A, nhưng retinoids thường cần có đơn thuốc. Differin gel là loại retinoid duy nhất hiện có bán trên thị trường. Schoor cho biết nó rất hiệu quả trong việc điều trị mụn trứng cá và retinols OTC cũng thường hiệu quả trong việc điều trị các dạng mụn trứng cá nhẹ.
Tùy chọn tự nhiên và DIY
Không có nhiều bằng chứng chứng minh hiệu quả của các biện pháp trị mụn tự nhiên và tự chế. Tuy nhiên, một số loại thảo mộc và biện pháp khắc phục tại nhà có thể được sử dụng. Một vài thành phần đã được đưa ra trong nghiên cứu bao gồm:
- trà xanh
- tinh dầu tràm trà
- tinh dầu húng quế
- dầu dừa
- khoáng chất, giống như những chất được tìm thấy trong đất sét và rong biển
Trà xanh
Chiết xuất trà xanh có đặc tính chống viêm. Polyphenol chính trong trà xanh, được gọi là epigallocatechin-3-gallate (EGCG), có thể có tác dụng ức chế bã nhờn. Nó ức chế sự phát triển của P. acnes và có lợi ích chống viêm. Tuy nhiên, các nghiên cứu khác về hiệu quả của trà xanh trong việc giảm mụn trứng cá không cho thấy sự cải thiện nào.
Dầu cây chè
Tinh dầu tràm trà có thể hiệu quả như benzoyl peroxide hoặc axit salicylic bôi ngoài da đối với mụn trứng cá nhẹ đến trung bình, nhưng các nhà nghiên cứu lưu ý rằng bằng chứng có chất lượng thấp.
Thay đổi lối sống
Điều trị mụn trứng cá không chỉ là đến văn phòng bác sĩ da liễu. Tinh chỉnh các khía cạnh của lối sống và thói quen của bạn có thể giúp giảm tình trạng này.
Quy trình chăm sóc da cơ bản cho tất cả các loại mụn
- Rửa sạch mặt với sữa rửa mặt dịu nhẹ.
- Tẩy tế bào chết.
- Thoa kem retinol.
- Dưỡng ẩm.
- Thoa SPF và thoa lại sau mỗi 2 giờ nếu bạn đang ở ngoài nắng.
- Tẩy trang mỗi tối.
Lời khuyên:
- Sử dụng sữa rửa mặt, tẩy tế bào chết và tẩy trang vào ban đêm.
- Làm sạch, thoa kem retinoid, dưỡng ẩm và thoa SPF vào ban ngày.
- Hạn chế tắm một hoặc hai lần mỗi ngày.
- Đừng overscrub làn da của bạn.
- Sử dụng sản phẩm theo chỉ dẫn và với lượng thích hợp.
- Thay đổi xơ mướp và bọt biển thường xuyên để ngăn chặn sự tích tụ của vi khuẩn.