Điều gì gây ra tình trạng ngứa da

Da ngứa hoặc ngứa có thể do các tình trạng viêm da. Ít phổ biến hơn, nó có thể bắt nguồn từ các tình trạng nghiêm trọng hơn, bao gồm suy thận và bệnh gan. Ngứa da là cảm giác khó chịu và không thể kiểm soát khiến bạn muốn gãi để giải tỏa cảm giác. Các nguyên nhân có thể gây ngứa bao gồm các bệnh bên trong và tình trạng da. Vậy những biện pháp khắc phục tại nhà và phương pháp điều trị y tế nào có thể hiệu quả?

Nguyên nhân gây ngứa

Ngứa có thể ở trên toàn bộ cơ thể hoặc khu trú ở một vùng hoặc điểm nhỏ.

Các nguyên nhân có thể rất nhiều và đa dạng. Ngứa có thể là kết quả của một điều gì đó rất nghiêm trọng, chẳng hạn như:

• suy thận
• bệnh gan
• bệnh tuyến giáp
• ung thư hạch
• bệnh tiểu đường (không phổ biến)

Ngứa cũng có thể đến từ một thứ gì đó ít nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như:

• da khô
• dị ứng
• côn trùng cắn (nhiều khả năng)

Tình trạng da

Nhiều tình trạng da phổ biến có thể gây ngứa da. Những điều sau đây có thể ảnh hưởng đến bất kỳ vùng da nào trên cơ thể:

• viêm da. Viêm da là tình trạng viêm da.
• bệnh chàm. Đây là một chứng rối loạn da mãn tính bao gồm phát ban ngứa, có vảy.
• bệnh vẩy nến. Bệnh tự miễn dịch này gây ra sự đổi màu và kích ứng da, thường ở dạng mảng.
• bệnh da liễu. Với bệnh da liễu, áp lực lên da dẫn đến nồng độ histamine tăng cao gây phát ban đỏ, ngứa.
• nổi mề đay. Đây là những nốt ngứa, nổi lên, đổi màu trên da thường do phản ứng dị ứng gây ra.
• nấm ngoài da. Hắc lào là một bệnh nhiễm nấm trên da.
• bệnh zona. Nhiễm trùng này được gây ra bởi cùng một loại vi-rút gây bệnh thủy đậu.
• dị ứng. Da có thể bị ngứa do phản ứng dị ứng với thứ bạn đã ăn hoặc chạm vào.

Một số nguyên nhân gây ngứa da ít gặp hơn bao gồm:

• Bọng nước dạng pemphigus. Đây là một vấn đề về da giống như vết phồng rộp do ma sát, vi rút, v.v.
• Viêm da herpetiformis. Phát ban ngứa này thường do không dung nạp gluten hoặc bệnh celiac.
• Địa y phẳng. Phát ban da do hệ thống miễn dịch kích hoạt, lichen phẳng có thể do nhiễm trùng, di truyền, căng thẳng, chất gây dị ứng, v.v.
• U lympho da. Đây là một loại ung thư xảy ra trong hệ thống bạch huyết.
• Xơ cứng bì. Rối loạn tự miễn dịch này ảnh hưởng đến da.

Nhiễm trùng gây ngứa bao gồm:

• thủy đậu
• bệnh sởi
• phát ban do nấm
• ve, bao gồm cả rệp
• con chí
• giun kim
• ghẻ lở
• ký sinh trùng như bệnh giun chỉ và bệnh giun xoắn
• HIV
• parvovirus (tay chân miệng)

Chất kích thích và chất gây dị ứng

Có nhiều chất gây kích ứng da và gây ngứa.

Một số thực vật và côn trùng tạo ra các chất gây ngứa, bao gồm:

• cây thường xuân độc
• Cây sồi độc
• muỗi

Một số người bị ngứa khi tiếp xúc với:

• len
• nước hoa
• xà phòng
• hóa chất

Dị ứng với:

• Thức ăn chính
• mủ cao su
• thuốc chống nấm
• tiếp xúc với nhiệt và lạnh
• aspirin và các loại thuốc khác

Rối loạn nội tạng

Một số bệnh bên trong có thể rất nghiêm trọng gây ngứa. Các bệnh sau đây có thể gây ngứa toàn thân, nhưng da thường xuất hiện điển hình:

• tắc ống mật
• suy gan
• ứ mật
• ký sinh trùng ảo tưởng
• Bệnh lý thần kinh ngoại biên
• HIV
• xơ gan
• thiếu máu
• bệnh bạch cầu
• bệnh tuyến giáp
• ung thư hạch
• suy thận

Điều kiện hệ thống thần kinh

Các bệnh khác cũng có thể gây ngứa, đặc biệt là những bệnh ảnh hưởng đến dây thần kinh. Bao gồm các:

• bệnh tiểu đường
• bệnh đa xơ cứng
• bệnh zona
• bệnh thần kinh
• ngứa cánh tay
• chứng đau nửa đầu
• đau dây thần kinh tọa
• viêm đa dây thần kinh mất myelin
• hội chứng dinh dưỡng sinh ba

Thuốc

Các loại thuốc sau đây thường gây phát ban:

• thuốc chống nấm
• kháng sinh, đặc biệt là kháng sinh dựa trên sulfa
• thuốc giảm đau được phân loại là chất gây nghiện
• thuốc chống co giật
• aspirin
• vitamin B
• quinidin
• nitrat
• rifampin
• vancomycin

Thai kỳ

Một số bà bầu bị ngứa vùng kín khi mang thai. Các Dịch vụ Y tế Quốc gia (NHS) nói rằng nó thường xảy ra trên bụng. Đôi khi điều này là do một tình trạng sẵn có, chẳng hạn như bệnh chàm, tình trạng này trở nên tồi tệ hơn khi mang thai.

Một số nguyên nhân:

• ngứa khi mang thai (phổ biến ở nửa sau của thai kỳ)
• pemphigoid thai kỳ (không phổ biến)
• ứ mật trong gan thai kỳ (không phổ biến)

Một số tình trạng da

Có nhiều lý do khiến da bạn có thể bị ngứa. Dưới đây là danh sách các nguyên nhân có thể.

1. Da khô

• Do nhiệt độ ngoài trời, một số loại thuốc, hút thuốc, thiếu vitamin, v.v.
• Nó thường có thể được giải quyết bằng những thay đổi lối sống.

2. Dị ứng thức ăn

Tình trạng này được coi là một cấp cứu y tế. Chăm sóc khẩn cấp có thể cần thiết.

• Điều này có thể xảy ra khi hệ thống miễn dịch của bạn phản ứng không phù hợp với các chất phổ biến có trong thực phẩm hoặc đồ uống.
• Các triệu chứng từ nhẹ đến nặng, theo NHS và bao gồm hắt hơi, ngứa mắt, sưng, phát ban, nổi mề đay.
• Tùy thuộc vào phản ứng của hệ thống miễn dịch của bạn, các triệu chứng có thể xảy ra vài phút đến vài giờ sau khi ăn thực phẩm gây ra phản ứng dị ứng.

3. Nấm men

• Các Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) nói rằng điều này thường xảy ra ở các nếp gấp da, chẳng hạn như nách, mông, dưới ngực và giữa các ngón tay và ngón chân.
• Nó thường bắt đầu bằng việc ngứa, châm chích và nóng rát phát ban đổi màu với bề ngoài ẩm ướt và đóng vảy khô ở các cạnh.
• Nó thường tiến triển thành da bị nứt và đau với mụn nước và mụn mủ có thể bị nhiễm vi khuẩn.

4. Tắc mật (ống dẫn mật)

Tình trạng này được coi là một cấp cứu y tế. Chăm sóc khẩn cấp có thể cần thiết.

• Nó nhất thường gây ra bởi sỏi mật, nhưng nó cũng có thể do tổn thương gan hoặc túi mật, viêm, khối u, nhiễm trùng, u nang hoặc tổn thương gan.
• Các triệu chứng có thể bao gồm vàng da hoặc mắt, da cực kỳ ngứa mà không phát ban, phân sáng màu và nước tiểu rất sẫm màu.
• Nó có thể gây đau ở phía trên bên phải của bụng, buồn nôn, nôn và sốt.
• Tắc nghẽn có thể gây nhiễm trùng nghiêm trọng cần được chăm sóc y tế khẩn cấp.

5. Xơ gan

• Các Viện quốc gia về bệnh tiểu đường và tiêu hóa và bệnh thận nói rằng các triệu chứng có thể bao gồm tiêu chảy, chán ăn và sụt cân, và sưng bụng.
• Một người bị xơ gan có thể dễ bị bầm tím và chảy máu.
• Các mạch máu nhỏ hình mạng nhện có thể nhìn thấy bên dưới da.
• Các triệu chứng khác có thể bao gồm vàng da hoặc mắt và ngứa da.

6. Dị ứng phấn hương

• Ngứa.
• Các triệu chứng khác có thể bao gồm ngứa hoặc đau họng.
• Chảy nước mũi, áp lực xoang, nghẹt mũi và hắt hơi cũng rất phổ biến.

7. Hăm tã

• Các AAD cho biết phát ban này nằm trên những khu vực tiếp xúc với tã.
• Da thường có màu đỏ, ẩm ướt và bị kích ứng.
• Da thường ấm khi chạm vào.

8. Phản ứng dị ứng

Tình trạng này được coi là một cấp cứu y tế. Chăm sóc khẩn cấp có thể cần thiết.

• Những phát ban này xảy ra khi hệ thống miễn dịch của bạn phản ứng với các chất gây dị ứng trên da, theo NHS.
• Các nốt mẩn ngứa, nổi lên có thể xuất hiện vài phút đến vài giờ sau khi da tiếp xúc với chất gây dị ứng.
• Các triệu chứng có thể bao gồm phát ban đỏ, ngứa, có vảy có thể xuất hiện vài giờ đến vài ngày sau khi da tiếp xúc với chất gây dị ứng.
• Các phản ứng dị ứng nghiêm trọng và đột ngột có thể gây sưng và khó thở cần được chăm sóc khẩn cấp.

9. Viêm da tiếp xúc

• Theo NHS nó xuất hiện vài giờ đến vài ngày sau khi tiếp xúc với chất gây dị ứng.
• Da thường ngứa, đổi màu, có vảy hoặc sần sùi.
• Một người có thể bị phồng rộp, chảy nước hoặc trở nên cứng.

10. Bọ chét cắn

• Họ đang thường xuyên nằm trong các cụm trên cẳng chân và bàn chân.
• Các vết cắn có thể gây ngứa và trông giống như vết sưng đỏ được bao quanh bởi quầng đỏ/đổi màu.
• Các triệu chứng bắt đầu ngay sau khi bị cắn.

11. Phát ban

• Theo Đại học Dị ứng, Hen suyễn và Miễn dịch học Hoa Kỳ nổi mề đay ngứa ngáy, nổi lên sau khi tiếp xúc với chất gây dị ứng.
• Chúng có thể đỏ, ấm và hơi đau khi chạm vào.
• Chúng có thể nhỏ, tròn và hình nhẫn hoặc lớn và có hình dạng ngẫu nhiên.

12. Bệnh chàm dị ứng

• Các Hiệp hội bệnh chàm quốc gia nói rằng vấn đề về da này có thể giống như vết bỏng.
• Nó thường được tìm thấy trên bàn tay và cẳng tay.
• Da thường ngứa, đổi màu, có vảy hoặc sần sùi.
• Một người có thể bị phồng rộp, chảy nước hoặc trở nên cứng.

13. Phát ban

Tình trạng này có thể được coi là một trường hợp cấp cứu y tế. Chăm sóc khẩn cấp có thể cần thiết.

• Phát ban được định nghĩa là sự thay đổi rõ rệt về màu sắc hoặc kết cấu của da.
• Theo một học năm 2015 phát ban có thể do nhiều nguyên nhân, bao gồm côn trùng cắn, phản ứng dị ứng, tác dụng phụ của thuốc, nhiễm nấm da, nhiễm trùng da do vi khuẩn, bệnh truyền nhiễm hoặc bệnh tự miễn dịch.
• Bạn có thể kiểm soát nhiều triệu chứng phát ban tại nhà. Nhưng phát ban nghiêm trọng, đặc biệt là phát ban kết hợp với các triệu chứng khác như sốt, đau, chóng mặt, nôn mửa hoặc khó thở, có thể cần điều trị y tế khẩn cấp.

14. Chấy trên cơ thể

• Khác với rận đầu hoặc rận mu, rận cơ thể và trứng nhỏ của chúng đôi khi có thể được nhìn thấy trên cơ thể hoặc quần áo.
• Phát ban này là do phản ứng dị ứng với vết cắn của chấy rận trên cơ thể.
• Các triệu chứng có thể bao gồm nổi mẩn đỏ, ngứa trên da.
• Các vùng da dày lên hoặc sẫm màu thường gặp ở những vùng bị kích ứng.

15. Chốc lở

• Các CDC nói rằng vấn đề này là phổ biến ở trẻ sơ sinh và trẻ em.
• Phát ban ở vùng da gần miệng, cằm và mũi.

16. Chấy

• Một con rận có kích thước bằng hạt mè, theo CDC. Có thể nhìn thấy cả chấy và trứng của chúng (trứng chấy) trên tóc.
• Một người có thể bị ngứa da đầu cực độ do phản ứng dị ứng với vết cắn của rận.
• Một người có thể bị lở loét trên da đầu do gãi.
• Có thể cảm thấy như có thứ gì đó đang bò trên da đầu của bạn.

17. Vết cắn và vết đốt

Tình trạng này được coi là một cấp cứu y tế. Chăm sóc khẩn cấp có thể cần thiết.

• Các NHS nói rằng mọi người có thể bị đỏ hoặc sưng tại chỗ bị cắn hoặc chích.
• Có thể bị ngứa và đau nhức tại chỗ vết cắn.
• Có thể có đau ở vùng bị ảnh hưởng hoặc trong cơ bắp.
• Một người có thể cảm thấy nóng xung quanh vết cắn hoặc vết chích.

18. Ngứa ngáy

• Có thường xuyên mẩn đỏ, ngứa dai dẳng và nóng rát ở vùng bẹn.
• Các triệu chứng khác bao gồm bong tróc, bong tróc hoặc nứt da ở vùng bẹn.
• Phát ban ở vùng bẹn có thể trầm trọng hơn khi hoạt động.

19. Hắc lào

• Theo một đánh giá năm 2020 hắc lào trông giống như phát ban có vảy hình tròn với đường viền nổi lên.
• Vùng da ở giữa vòng trông trong và khỏe mạnh, và các cạnh của vòng có thể lan rộng ra bên ngoài.
• Hắc lào thường ngứa.

20. Bệnh chàm

• Bệnh chàm sẽ thường xuất hiện màu vàng hoặc trắng với các mảng vảy bong ra.
• Các khu vực bị ảnh hưởng có thể bị đổi màu, ngứa, nhờn hoặc nhờn.
• Rụng tóc có thể xảy ra ở khu vực có phát ban.

Chẩn đoán nguyên nhân gây ngứa của bạn

Bác sĩ sẽ khám sức khỏe cho bạn và hỏi bạn một số câu hỏi về các triệu chứng của bạn, chẳng hạn như:

• Bạn bị kích ứng bao lâu rồi?
• Ngứa xảy ra ở đâu trên cơ thể?
• Nó đến và đi?
• Bạn có tiếp xúc với bất kỳ chất gây kích ứng hoặc sản phẩm có mùi thơm nào không?
• Bạn có bị dị ứng không?
• Ngứa nhiều nhất ở đâu?
• Những loại thuốc bạn đang dùng, hoặc gần đây đã dùng?
• Bạn có bất kỳ triệu chứng nào khác như mệt mỏi, đổ mồ hôi bất thường, ho mãn tính không?
• Bạn đã đi du lịch gần đây?

Các xét nghiệm bao gồm:

• Xét nghiệm máu. Điều này có thể chỉ ra một điều kiện cơ bản.
• Kiểm tra chức năng tuyến giáp của bạn. Xét nghiệm tuyến giáp có thể loại trừ các vấn đề về tuyến giáp.
• Kiểm tra da. Thử nghiệm này có thể xác định xem bạn có dị ứng không.

Khi nào hoặc nếu bác sĩ của bạn đã xác định chính xác nguyên nhân gây ngứa của bạn, họ có thể điều trị nguyên nhân gây ngứa của bạn. Họ cũng có thể đề nghị một loại thuốc bôi để giảm ngứa cho bạn. Nếu nguyên nhân là do bệnh hoặc nhiễm trùng, bác sĩ sẽ đề xuất cách điều trị tốt nhất cho vấn đề cơ bản.

Khi nguyên nhân hời hợt hơn, bạn có thể nhận được đơn thuốc bôi kem giúp giảm ngứa.

Thuốc uống

Thuốc uống có thể giúp giảm ngứa da do một số tình trạng, bao gồm:

• dị ứng
• nhiễm nấm
• Rối loạn tự miễn dịch
• xơ gan
• côn trùng cắn hoặc đốt
• chốc lở
• bệnh chàm
• bệnh da liễu
• phát ban và phát ban

Theo một đánh giá năm 2016 các loại thuốc có thể có lợi bao gồm:

• Steroid đường uống. Còn được gọi là corticosteroid, sử dụng để điều trị các tình trạng như bệnh lupus ban đỏ hệ thống (SLE), nổi mề đay mãn tính, bệnh chàm, bệnh vẩy nến và các phản ứng dị ứng nghiêm trọng.
• Thuốc chống nấm. Những loại thuốc này điều trị nhiễm nấm và có thể làm giảm ngứa do nấm da chân, ngứa ngáy, nấm ngoài da hoặc hăm tã. Một số ví dụ về thuốc chống nấm bao gồm griseofulvin (Gris-PEG), fluconazole (Diflucan) và itraconazole (Sporanox).
• thuốc kháng sinh. Những loại thuốc này ngăn chặn nhiễm trùng do vi khuẩn. Theo một du hoc 2019, một số loại kháng sinh cụ thể, như rifampicin (Rifadin). Thuốc kháng sinh đường uống như amoxicillin/clavulanate (Augmentin) hoặc clindamycin (Cleocin) cũng có thể đối xử trường hợp nghiêm trọng của bệnh chốc lở.
• Thuốc chẹn beta. Những loại thuốc này được sử dụng để điều trị xơ gan và tăng huyết áp tĩnh mạch cửa, đó là huyết áp cao trong tĩnh mạch mang máu đến gan.
• Chất cô lập axit mật. Các loại thuốc như cholestyramine (Prevalite) giúp loại bỏ muối mật ra khỏi cơ thể, có thể điều trị xơ gan.
• Thuốc chống trầm cảm. Các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc.
• Thuốc chống ký sinh trùng. Các loại thuốc như mebendazole (Vermox) và albendazole (Albenza) đôi khi được kê đơn để điều trị nhiễm giun kim.
• thuốc lợi tiểu. Loại thuốc này có thể giúp giảm sự tích tụ chất lỏng để giảm bớt các triệu chứng xơ gan.

Thuốc bôi

Một số loại kem bôi cũng có thể giúp giảm ngứa do các tình trạng như:

• dị ứng
• nhiễm nấm
• phát ban và phát ban
• Rối loạn tự miễn dịch
• bệnh chàm
• nhiễm chấy rận
• côn trùng cắn hoặc đốt
• ghẻ lở

Một số loại thuốc bôi phổ biến nhất được sử dụng để điều trị ngứa da bao gồm:

• Steroid tại chỗ. Kem steroid được bôi lên da để thấp hơn sưng và viêm. Chúng có thể được mua qua quầy hoặc kê đơn cho các tình trạng như chàm, ghẻ, bệnh vẩy nến, ngứa thần kinh, SLE, viêm da tiếp xúc, côn trùng cắn, phản ứng dị ứng và phát ban.
• Thuốc chống trầm cảm tại chỗ. Doxepin (Zonalon) là thuốc chống trầm cảm ba vòng được bôi tại chỗ. Theo một đánh giá năm 2014 đôi khi nó được sử dụng để điều trị các vấn đề như bệnh chàm.
• Thuốc gây tê tại chỗ. Chúng bao gồm kem dưỡng da pramoxine, kem hydrocortisone-pramoxine và các loại thuốc gây tê tại chỗ khác.
• thuốc diệt ghẻ. Kem permethrin là một loại thuốc diệt ghẻ tại chỗ được kê toa để điều trị bệnh ghẻ.
• kẽm oxit. Có sẵn ở dạng kem hoặc bột nhão, oxit kẽm có thể làm giảm kích ứng da do hăm tã hoặc các loại phát ban khác. Nó cũng được tìm thấy trong các sản phẩm như kem dưỡng da calamine.
• Thuốc diệt côn trùng. Loại thuốc bôi này đôi khi được sử dụng để điều trị nhiễm chấy rận.

Thay đổi lối sống

Ngoài việc sử dụng thuốc uống hoặc thuốc bôi, một số thay đổi trong lối sống cũng có thể giúp làm dịu da ngứa do:

• dị ứng
• da khô
• bệnh chàm
• nhiễm nấm
• Rối loạn tự miễn dịch
• xơ gan
• bệnh da liễu
• nhiễm giun kim
• nhiễm chấy rận
• chốc lở

Dưới đây là một vài thay đổi trong lối sống có thể giúp ngăn ngừa ngứa da:

• Giữ ẩm cho da. Thoa kem dưỡng ẩm hàng ngày, hạn chế thời gian tắm bồn hoặc tắm vòi sen, giữ đủ nước và sử dụng máy tạo độ ẩm có thể làm dịu ngứa do khô da hoặc chàm.
• Mặc quần áo thoải mái, rộng rãi. Điều này có thể làm giảm bớt kích ứng da và cho phép làn da của bạn thở, điều này có thể ngăn ngừa nhiễm nấm.
• Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh, cân bằng. MỘT đánh giá năm 2020 gợi ý rằng việc thay đổi chế độ ăn uống của bạn có thể giúp kiểm soát các triệu chứng của bệnh vẩy nến, lupus, xơ gan và bệnh chàm.
• Giảm căng thẳng. Theo một đánh giá năm 2018 các kỹ thuật giảm căng thẳng như yoga, thiền và các bài tập hít thở sâu có thể ngăn ngừa sự bùng phát của các tình trạng như bệnh chàm, bệnh vẩy nến, bệnh da liễu và SLE.
• Tránh nước nóng. Nước nóng có thể gây kích ứng da và có thể làm trầm trọng thêm tình trạng phát ban hoặc khô da.
• Thực hành vệ sinh đúng cách. Tắm rửa thường xuyên, giặt quần áo, ga trải giường và thay quần áo hàng ngày có thể bảo vệ bạn khỏi nhiễm giun kim và chấy rận. Nó cũng có thể giúp ngăn chặn sự lây lan của các tình trạng khác, như chốc lở và hắc lào.
• Sử dụng xà phòng và khăn lau nhẹ, không gây dị ứng và không có mùi thơm. Điều này có thể ngăn ngừa kích ứng do khô da, chàm và hăm tã.
• Tránh các chất gây dị ứng. Việc xác định và tránh các loại thực phẩm, sản phẩm và chất gây dị ứng trong môi trường gây ra các triệu chứng cho bạn có thể có lợi.

Chăm sóc ngứa tại nhà

Ở nhà, bạn có thể làm một số điều để giúp ngăn ngừa và giảm ngứa da. Thử:

• sử dụng một loại kem dưỡng ẩm tốt, không mùi, để giữ cho làn da của bạn ngậm nước
• tránh gãi, có thể làm ngứa nặng hơn
• tránh xa xà phòng, chất tẩy rửa và các chất khác có chứa nước hoa và thuốc nhuộm màu
• tắm mát với bột yến mạch hoặc baking soda
• sử dụng kem chống ngứa không kê đơn
• uống thuốc kháng histamine