Phát triển sự hiểu biết về loại da Fitzpatrick

Ở hầu hết các thành phố lớn ở Hoa Kỳ, bạn có thể nhìn ra một con phố đông đúc và thấy sự đa dạng mà chỉ một trăm năm trước chưa từng có. Nước Mỹ thường được gọi là “nồi nấu chảy” do lịch sử nhập cư và sự đa dạng của các nền văn hóa và truyền thống đã tìm thấy một ngôi nhà trên bờ biển của nó. Điều này bắt đầu với cách chúng ta nói, hiểu và phân loại màu da Fitzpatrick, từ cộng đồng y tế đến chăm sóc da và hơn thế nữa.

Các loại da Fitzpatrick là gì?

Hiện tại, phần lớn sự hiểu biết tập thể về màu da được quyết định bởi Các loại da Fitzpatrick (FST). Nếu bạn đã từng đến bác sĩ da liễu, bạn có thể quen thuộc với họ.

Thang đo Loại Da Fitzpatrick (FST) là phát triển vào năm 1972 của Thomas Fitzpatrick như một phương tiện để xác định khả năng các sắc thái da khác nhau sẽ hoặc không bị bỏng khi tiếp xúc với ánh sáng mặt trời hoặc trong quá trình trị liệu bằng ánh sáng.

Trong quá trình phát minh ra thang đo, bệnh nhân của Fitzpatrick ban đầu là người da trắng, tạo ra thang đo từ I đến IV phản ánh tông màu da sáng hơn. Năm 1988, V và VI được thêm vào để bao gồm các tông màu da tối hơn.

6 loại biểu thị lượng melanin có trong da. Điều này xác định khả năng da sẽ bị bỏng khi tiếp xúc với bức xạ tia cực tím, bao gồm cả ánh nắng mặt trời và các hình thức trị liệu bằng ánh sáng khác.

Loại I có lượng hắc tố ít nhất và dễ bị bỏng nhất, trong khi loại VI xu hướng bị bỏng ít hơn do có nhiều hắc tố hơn.

FST được sử dụng trong các môi trường lâm sàng khác nhau để:

• các thủ tục như laser
• xóa hình xăm
• mặt nạ hóa học
• phát triển sản phẩm chăm sóc da
• đánh giá nguy cơ ung thư da

Những hạn chế của các loại da Fitzpatrick

Mặc dù FST vẫn được sử dụng rộng rãi trong cộng đồng y tế, nhưng nó có những hạn chế không nên bỏ qua.

Đầu tiên, nó liên quan đến một cuộc khảo sát chủ quan, tự báo cáo. Các câu hỏi trong FST liên quan đến cháy nắng, tần suất sạm da, v.v. có thể dễ dàng bị hiểu sai.

Nghiên cứu đã chỉ ra rằng thiếu độ tin cậy với các câu trả lời cho những câu hỏi cụ thể này, đặc biệt là khi nó liên quan đến các văn hóa và chủng tộc .

Thứ hai, FST không giải quyết các phản ứng da có nhiều sắc thái hơn đối với liệu pháp quang hóa—chẳng hạn như kích ứng, đau và ngứa—có thể rõ rệt hơn ở các tông màu da tối hơn.

Dựa theo nghiên cứu 2020 , cần có những cân nhắc đặc biệt khi điều trị da màu. Ví dụ, các Tổ chức bệnh vẩy nến quốc gia lưu ý rằng các tông màu da sẫm màu hơn có thể cần liều lượng chiếu cao hơn và nhiều học viên có thể không thoải mái khi làm như vậy do thiếu kinh nghiệm với các loại da này.

Để làm như vậy, các câu hỏi có thể được sửa đổi để giải quyết toàn bộ phổ phản ứng xuất hiện ở các mức độ khác nhau trên các loại da khác nhau.

Nhầm lẫn màu sắc và chủng tộc

Làm thế nào mà một thang đo lâm sàng ban đầu nhằm xác định phản ứng của da với ánh sáng mặt trời lại trở thành tiêu chuẩn để xác định màu da, thường được kết hợp để xác định dân tộc và chủng tộc?

Một cuộc khảo sát ẩn danh về các bác sĩ da liễu do Tiến sĩ Susan Taylor và các đồng nghiệp thực hiện, 31 phần trăm cho biết họ đã sử dụng FST để mô tả chủng tộc hoặc dân tộc của bệnh nhân.

Nghiên cứu Pew đã báo cáo rằng một nửa dân số Hoa Kỳ sẽ là người gốc ngoài châu Âu vào năm 2050.

Hơn nữa, các Cục Điều tra Dân số Hoa Kỳ lưu ý rằng tỷ lệ người báo cáo thuộc nhiều chủng tộc đã tăng nhiều hơn bất kỳ nhóm đơn chủng tộc nào khác, từ 2,9% dân số (9 triệu người) vào năm 2010 lên 10,2% dân số (33,8 triệu người) vào năm 2020.

Cập nhật cách nhìn thấy màu da

Khi sự khác biệt về tông màu da mờ đi, chúng ta cần mở rộng suy nghĩ của mình ra ngoài việc chỉ sử dụng FST.

Chúng ta cần nhận ra mục đích ban đầu của nó và sử dụng kiến ​​thức về những gì chúng ta đã học được về sức khỏe làn da để phát triển những cách tốt hơn để thảo luận về tông màu da.

Về mặt lâm sàng, công việc này đã được tiến hành. Tuy nhiên, chúng ta cần dịch và áp dụng những bài học này để sử dụng trong phát triển sản phẩm chăm sóc da, trị liệu và giáo dục y tế.

Cả về mặt lâm sàng và văn hóa, chúng ta cũng cần tận dụng cơ hội để nhìn vào FST với một góc nhìn mới.